삼성서울탑정형외과 관절클리닉 손/손목/팔꿈치

관절클리닉

손/손목/팔꿈치

방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다.

방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 방아쇠 수지가 유전적 요인에 의해 발생한다고 할 수는 없지만, 가족력, 염색체 이상 등으로 발생할 수 있습니다.

방아쇠 수지는 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채로 일하는 사람, 즉 손잡이가 달린 기구나 운전대 등을 장시간 손에 쥐는 직업을 가진 사람, 드릴처럼 반복적으로 진동하는 기계를 만지는 직업을 가진 사람에게 많이 발생합니다.

엘보(내상과염 및 외상과염)는 팔꿈치 안쪽과 바깥쪽 부분에 붙은 힘줄에 관련된 통증입니다. 손가락을 펴거나 손목을 위로 들어 올릴 때 팔꿈치까지 연결된 힘줄에 영향을 주어 통증이 생기는 것을 말합니다.

팔꿈치 통증 중 가장 많은 질환이며, 팔꿈치 통증 중 바깥쪽 통증을 테니스 엘보, 안쪽 통증을 골프 엘보라고 합니다. 테니스 선수, 골프선수 등 운동선수들에게 많이 발병된다 하여 지어진 이름입니다.

운동선수뿐 아니라 손을 많이 쓰는 주부에게도 많이 발생하며, 손을 많이 쓰면 팔까지 연결된 힘줄에 의해 팔꿈치 통증이 생기는 것을 말합니다.

손목 관절을 이루고 있는 요골과 척골 중에서 손목 쪽 끝부분에 위치한 척골이 상대적으로 길어져 충돌을 일으키는 질환입니다. 주로 손목을 자주 사용하는 운동선수, 프로게이머, 가정주부 등의 직업군에서 발생 빈도가 높습니다.

보통 손가락 저림 증상 등으로 인해 손목터널 증후군과 헷갈리는 경우가 있으며, 극심한 통증을 유발하는 경우가 많아 일상생활에 어려움이 많아집니다. 근육이나 인대의 손상이 아닌 뼈가 자라나 생긴 문제이므로 주로 수술적 치료를 합니다.

손목터널 증후군(수근관증후군)은 손목터널(손목 앞쪽 피부밑에 뼈와 인대에 의해 형성된 통로)이 여러 자극으로 인해 좁아 지거나 압력이 증가되어 정중신경을 압박해 손바닥과 손가락에 이상감을 느끼게 되는 질환입니다.

병뚜껑을 따기 힘들다거나 정교한 손동작이 어려워지는 등 손목터널증후군 증상은 일상생활 중에 발견되는데 40~60세, 특별히 중년 이후의 여성에게 많이 나타납니다.

팔꿈치 관절은 팔이 구부러지고 펴지게 하며 손목과 팔을 회전시키는 사용빈도가 매우 높은 관절입니다. 팔꿈치 관절염은 잦은 팔의 사용이나 외상으로 인해 팔꿈치 관절을 보호하는 연골이 닳아 통증이 발생하는 퇴행성 질환입니다.

노화와 팔꿈치의 과사용이 주된 원인으로 목수, 정비업 등 팔에 힘을 주는 움직임이 많은 직업군에게 발생할 확률이 높아 50대 이상의 중장년층 남성에게 많이 발생합니다.

초기에는 염증으로 통증과 붓기 정도의 증상이 나타나지만 점차 관절에 골극이 자라 팔꿈치 관절 운동 범위에도 제한이 생기게 되므로 빠른 치료가 중요합니다.

방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다.

손가락을 펼 때 방아쇠를 당기는 듯한 저항감이 느껴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다.

방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 방아쇠 수지가 유전적 요인에 의해

발생한다고 할 수는 없지만, 가족력, 염색체 이상 등으로 발생할 수 있습니다.

방아쇠 수지는 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채로 일하는 사람,

즉 손잡이가 달린 기구나 운전대 등을 장시간 손에 쥐는 직업을 가진 사람, 드릴처럼

반복적으로 진동하는 기계를 만지는 직업을 가진 사람에게 많이 발생합니다.

엘보(내상과염 및 외상과염)는 팔꿈치 안쪽과 바깥쪽 부분에 붙은 힘줄에 관련된 통증입니다.

손가락을 펴거나 손목을 위로 들어 올릴 때 팔꿈치까지 연결된 힘줄에 영향을 주어 통증이 생기는 것을 말합니다.

팔꿈치 통증 중 가장 많은 질환이며, 팔꿈치 통증 중 바깥쪽 통증을 테니스 엘보, 안쪽 통증을 골프 엘보라고 합니다.

테니스 선수, 골프선수 등 운동선수들에게 많이 발병된다 하여 지어진 이름입니다.

운동선수뿐 아니라 손을 많이 쓰는 주부에게도 많이 발생하며, 손을 많이 쓰면

팔까지 연결된 힘줄에 의해 팔꿈치 통증이 생기는 것을 말합니다.

손목 관절을 이루고 있는 요골과 척골 중에서 손목 쪽 끝부분에 위치한 척골이 상대적으로 길어져 충돌을 일으키는 질환입니다.

주로 손목을 자주 사용하는 운동선수, 프로게이머, 가정주부 등의 직업군에서 발생 빈도가 높습니다.

보통 손가락 저림 증상 등으로 인해 손목터널 증후군과 헷갈리는 경우가 있으며, 극심한 통증을 유발하는 경우가 많아

일상생활에 어려움이 많아집니다. 근육이나 인대의 손상이 아닌 뼈가 자라나 생긴 문제이므로 주로 수술적 치료를 합니다.

손목터널 증후군(수근관증후군)은 손목터널(손목 앞쪽 피부밑에 뼈와 인대에 의해 형성된 통로)이

여러 자극으로 인해 좁아 지거나 압력이 증가되어 정중신경을 압박해

손바닥과 손가락에 이상감을 느끼게 되는 질환입니다.

병뚜껑을 따기 힘들다거나 정교한 손동작이 어려워지는 등 손목터널증후군 증상은

일상생활 중에 발견되는데 40~60세, 특별히 중년 이후의 여성에게 많이 나타납니다.

팔꿈치 관절은 팔이 구부러지고 펴지게 해주며 손목과 팔이 회전할 수 있게 하는 사용빈도가 매우 높은 관절입니다.

팔꿈치 관절염은 잦은 팔의 사용이나 외상으로 인해 팔꿈치 관절을 보호하는 연골이 닳아 통증이 발생하는 퇴행성 질환입니다.

노화와 팔꿈치의 과사용이 주된 원인으로 목수, 정비업 등 팔에 힘을 주는 움직임이 많은 직업군에게

발생할 확률이 높아 주로 50대 이상의 중장년층 남성에게 많이 발생합니다.

초기에는 염증으로 통증과 붓기 정도의 증상이 나타나지만 점차 관절에 골극이 자라나

팔꿈치 관절의 운동 범위에도 제한이 생기게 되므로 빠른 치료가 중요합니다.

Q. 방아쇠수지가 생기는 원인은 무엇인가요?

방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 방아쇠 수지가 유전적 요인에 의해 발생한다고 할 수는 없지만, 가족력, 염색체 이상 등으로 발생할 수 있습니다. 방아쇠 수지는 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채로 일하는 사람, 즉 손잡이가 달린 기구나 운전대 등을 장시간 손에 쥐는 직업을 가진 사람, 드릴처럼 반복적으로 진동하는 기계를 만지는 직업을 가진 사람에게 많이 발생합니다.

드릴과 같은 강한 힘으로 쥐어야 하는 기구를 반복적으로 사용하면 힘줄이나 힘줄을 둘러싼 건막에 염증이 발생합니다. 이로 인해 손바닥에 있는 손가락 관절에 관절염이 발생합니다.

손가락을 꼭 쥘 때 통증이 생기고, 움직이는 것이 힘들어집니다. 증상이 계속 심해지면 힘줄의 중간 부분이 두꺼워지면서 이것이 힘줄이 지나가는 통로에 걸립니다. 이로 인해 마치 방아쇠를 당기는 것처럼 걸렸다가 갑자기 펴지는 증상이 나타납니다.

Q. 방아쇠수지의 증상은 어떻게 되나요?

방아쇠 수지가 발생하면, 손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다. 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증이 발생하고 그 부위가 부을 수 있습니다. 힘줄에 염증이 생기면 손가락을 펴거나 구부리려고 할 때 걸리는 듯한 느낌이 듭니다. 그러다가 권총의 방아쇠를 당기는 것처럼 손가락이 튕기듯 펴집니다.

방아쇠 수지는 40세 이상의 성인에게 많이 발생합니다. 방아쇠 수지의 주요 발생 부위는 3, 4번째 손가락입니다. 증상이 심해지면, 손가락이 구부러진 상태로 고정됩니다. 보통 아침에 증상이 나타났다가, 어느 정도 시간이 경과하면 좋아집니다.

Q. 방아쇠수지는 어떻게 치료하나요?

방아쇠 수지의 치료 방법은 증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.

1. 비수술적 치료법

1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다.
2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다.
3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다.

2. 수술적 치료법

1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다.
2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.

Q. 테니스 엘보와 골프엘보의 차이점은 어떤게 있나요?

팔꿈치 통증은 대체로 주로 사용하는 손 (오른손잡이, 왼손잡이)의 팔꿈치에서 발생합니다.

테니스 엘보와 골프엘보는 통증으로 구분할 수 있습니다. 테니스 엘보는 주로 손가락이나 손목을 펴는 힘줄에 생긴 염증에 의해 통증이 발생하고 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴집니다. 골프엘보는 손가락이나 손목 등을 구부리는 동작에서 통증이 발생하고, 팔꿈치 안쪽에서 통증이 느껴집니다.

Q. 팔꿈치 외측 통증이 있다고 하면 무조건 외상과염일까요?

아닙니다. 외상과 보다 좀 더 원위부에서 시작을 해서 손가락 끝까지 전기가 흐르는 찌릿찌릿한 불편한 자극적인 통증이 일어나는 경우가 있습니다. 이것은 외상과염이 아니라 요골신경 터널 증후군이라고 합니다. 요골 신경이 팔꿈치를 내려가는 과정에서 집히는 일이 일어나게 되고 이것으로 인한 신경 병증으로 인한 증상입니다.

그렇기 때문에 신경을 이렇게 톡톡톡 치게 되면 손가락 끝에까지 저린 증상이 일어나는 경우가 많고, 이것은 외상과염과 완전하게 발생 기전이 다르고, 침범하는 구조물이 다르기 때문에 치료도 완전히 다릅니다. 그렇기 때문에 정확한 진단이 그만큼 중요하고, 청담탑정형외과 전문의를 통해서 정확한 진단을 받으셔야 합니다.

Q. 외상과염, 테니스 엘보 수술하지 않으면 어떻게 될까요?

팔꿈치 외측 부위는 힘줄만 있는 것이 아닙니다. 힘줄이 붙는 부위보다 좀 더 아래쪽으로는 팔꿈치 바깥쪽을 안정화시켜주는 외측 측부 인대가 존재하게 됩니다. 힘줄 부분이 계속된 퇴행성 변화가 일어나게 되면, 측부 인대 역시 같이 약해지고 훼손되는데요, 이런 상황에서 환자분이 넘어지거나 팔을 짚었을 때, 외측 측부 인대가 견딜 수 있는 힘이 약해져 있기 때문에 인대가 다 터진다든지 아니면 관절이 빠진다든지 하는 이차적인 손상이 가해질 수 있겠습니다.

그렇기 때문에 적절한 시기에 적절한 치료를 하는 것이 중요합니다. 팔꿈치 통증에 대해서 좌시하지 마시고, 정형외과 전문의를 찾아서 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.

	반복적인 업무
	관절염으로 인한 질환
	통풍으로 인한 질환
	운동에 의한 손바닥 마찰

	손목 관절에 통증
	손목 주변에 혹이 생김
	손목 부근에 통증
	통증으로 인한 수면장애

	손목, 주관절의 과도한 사용
	스포츠 활동이 많은 사람
	주부, 칼질, 설거지 등
	반복적 외상, 무리한 사용

	팔꿈치 통증
	물건을 잡거나 들 때 통증
	야간 통증으로 수면장애
	일상생활에 불편을 초래하는 통증

	손목을 다치는 등 외상
	퇴행성으로 발생하는 경우
	손목을 반복적으로 과하게 사용
	손목 끝부분 뼈가 자람

원인

증상

외상과염/내상과염이란 손가락을 펴거나 손목을 위로 들어 올릴 때
팔꿈치까지 연결된 힘줄에 영향을 주어 통증이 생기는 것을 말합니다.

원인

증상

척골충돌증후군이란 손목의 척골 뼈가 월상골과

부딪혀서 염증을 유발하여 통증이 생기는 질환입니다.

원인

증상

손목터널증후군이란 손목뼈와 가로 손목 인대 사이의 손목터널에서
팔 아래로 길게 뻗어 내려오는 정중신경이 눌려 발생합니다.

원인

증상

결절종이란 조직이나 세포들이 비정상적으로 모여서
작은 덩어리 또는 '결절'을 형성한 상태를 의미합니다.

원인

증상

퇴행성 관절염이란 외상으로 인해 관절을 보호하는 연골이 닳아
통증이 발생하는 퇴행성 질환입니다.

원인

증상

풍부한 임상경험의 전문의

영상의학 검사

맞춤형 치료

Q. 방아쇠수지가 생기는 원인은 무엇인가요?

Q. 방아쇠수지의 증상은 어떻게 되나요?

Q. 방아쇠수지는 어떻게 치료하나요?

Q. 테니스 엘보와 골프엘보의 차이점은 어떤게 있나요?

Q. 팔꿈치 외측 통증이 있다고 하면 무조건 외상과염일까요?

Q. 외상과염, 테니스 엘보 수술하지 않으면 어떻게 될까요?

Q. 척골 충돌 증후군이란 무엇인가요?

Q. 삼각섬유연골 복합체는 무엇인가요?

Q. 척골 충돌 증후군이 생기면 관절안에 어떤 일이 벌어지나요?

	관절 손상
	관절염
	유전적인 요인
	관절의 과도한 사용

	눈에 보이는 혹 (결절)
	통증이 있음
	붓기가 있음
	기능장애

	팔의 과도한 사용
	외부 충격
	류머티즘 관절염
	무리한 운동, 업무

	관절 손상
	관절염
	유전적인 요인
	관절의 과도한 사용

원인

증상

외상과염/내상과염이란 손가락을 펴거나 손목을 위로 들어 올릴 때 팔꿈치까지 연결된 힘줄에 영향을 주어 통증이 생기는 것을 말합니다.

원인

증상